今週の診療について(2013.09.24)
おはようございます
ドクター雅裕がドイツより帰国しました。
出張中はいろいろとご不便をおかけしましたことをお詫び申し上げます。
今週はすべて通常通りの診療となっておりますので、ご安心下さい。
よろしくお願いいたします
中川歯科医院 理事長 中川雅裕
今週の診療について(2013.09.24) – 八王子 インプラント 中川歯科 ≪八王子審美インプラントセンター≫
インプラントについて、雑感 – 八王子 インプラント 中川歯科 ≪八王子審美インプラントセンター≫
インプラントについて、雑感
おはようございます 中川歯科@八王子です
8月も下旬となり、やっと暑さから解放されてきた感があります東京です・・・
先週末は、インプラントで有名なノーベルバイオケア社のセミナーで経験の浅い先生方にレクチャーをしてまいりました。
私のテーマは前歯部のインプラントにおいての注意点という内容だったのですが、前歯部のインプラントはいろいろと考えることが多いため、全てのケースがアドバンス、つまり簡単なケースは全くないのです。
経験が浅い先生は、その怖さを知らないため勇猛果敢にチャレンジしようと考えがちなのですが、審美性を失ってしまった前歯部のインプラントは、例え骨と結合しても患者さんは決して喜びませんよ！という、ある種の警鐘を鳴らしてきました(笑
このブログでも以前からお伝えしているように、前歯部においては敢えてインプラント以外の方法が適するケースも数多く目にしますので、歯がなくなったからといってすぐインプラントに飛びつく選択は賢明とは言えません。
しっかりと診査を行い、患者さんの希望だけでなく、生物学的・科学的に正しい診断をしてくれるクリニックで相談してから決断することをお勧めいたします。
私自身は、インプラントはもちろん口腔外科の知識が必要ですが、長期的なことを考えると歯周病治療の延長線上にあると考えます。したがって、治療後のメンテナンスシステムがしっかりしていることが重要です。
↓ 前歯部において、満足な審美性を得ることができなかった失敗症例。当院にセカンドオピニオンを聴きに見えた方や、インターネットでの画像検索結果から・・・
↓ 右上の歯に対してインプラントを行ったケース。事前にCTによる診査診断をしっかりと行い、適切な位置にインプラントを入れることが大変重要です。間違った位置に入れると、上の写真のような悲惨な見た目となります。
↓ 一番最近の当院の症例。左下に2本のインプラントを入れましたが、同時に歯周病の手術も行っています。 残っている歯、特に近隣の歯の歯周病を考慮せずにインプラントだけを行う『インプラント専門施設』もあるようですが、私からするとありえない診断です。
そういう意味で考えると、インプラント専門医という資格はあまり参考にはなりませんね。。。
では・・・・
中川歯科では、インプラントだけではなく、高品質の審美治療、根管治療、歯周病治療、入れ歯治療、矯正治療を行い、治療後のサポートにも全力でバックアップいたします
お口の中のことでお困りの方がいらっしゃいましたら、是非一度相談にお越しださい。
納得のいくまで丁寧にご説明いたします！
お盆期間中の診療について – 八王子 インプラント 中川歯科 ≪八王子審美インプラントセンター≫
お盆期間中の診療について
こんにちは
まだまだ暑い日が続きそうですね・・・夏バテに気を付けて、なんとかこの暑い夏を乗り切っていきましょう
さて、そうそうに夏季休暇を終了しましたので、お盆期間中は通常通りの診療となっております。
予約の患者さんはもとより、急に調子が悪くなってしまった方・・・・いつでも待機しておりますので遠慮jなくご連絡ください！
中川歯科医院 理事長 中川雅裕
真中の隙間・・部分矯正＋ラミネートべニア 3年経過症例 審美歯科 – 八王子 インプラント 中川歯科 ≪八王子審美インプラントセンター≫
真中の隙間・・部分矯正＋ラミネートべニア 3年経過症例 審美歯科
おはようございます
いや～、暑い日が続いていますね。。。
まだまだ暑い日が続きそうですね・・・夏バテに気を付けて、なんとかこの暑い夏を乗り切っていきましょう
さて、そうそうに夏季休暇を終了しましたので、お盆期間中は通常通りの診療となっております。
予約の患者さんはもとより、急に調子が悪くなってしまった方・・・・いつでも待機しておりますので遠慮なくご連絡ください！
さて、先日のことですが、3年前に審美的に ラミネートべニア を入れた患者さんが久しぶりにお見えになりました。引っ越しや結婚などで忙しかったということで、本当に久しぶりにお目にかかりました。
この患者さん、もともと前歯の真ん中に隙間があるということで相談に見えたのです（写真左上）
時間的に限りもあり、通常であれば前歯4本に対してダイレクトボンディングかラミネートべニアをするとことでしょう・・・
ただし、まだ若い患者さんですから、できるだけ削りたくないというのが我々の本音であります！
そこで…許される期間の中でできるだけ体に優しい治療が出来ないものか？と考え、超短期間の部分矯正ともともと形がおかしい両方の側切歯（左右2番目）に対してのラミネートべニアだけで治療を計画しました。
実質的な矯正の期間はわずか1週間、間が詰まったら一時的に真中の2本をワイヤで固定して、べニアの形成～印象を行い、約一週間後にべニアをセットしてからその固定を外すことで審美性を回復しました。
約3年が経過していますが、全く問題なく綺麗な状態で推移しています！
私はどうも作り物っぽい、6本綺麗な左右対称という見た目が好きになれないもので…多少のアンバランスに美しさを感じます。
では・・・・
中川歯科では、インプラントだけではなく、高品質の審美治療、根管治療、歯周病治療、入れ歯治療、矯正治療を行い、治療後のサポートにも全力でバックアップいたします
お口の中のことでお困りの方がいらっしゃいましたら、是非一度相談にお越しださい。
納得のいくまで丁寧にご説明いたします！
イタリア研修 その３ – 八王子 インプラント 中川歯科 ≪八王子審美インプラントセンター≫
イタリア研修 その３
こんばんは 中川歯科＠八王子 中川雅裕です
イタリアから帰国して3日目・・・幸いなことに大きな時差ボケもなく、今日は久しぶりの診療となりました。
イタリアのマウロ先生から学んできたこと・・・審美的、かつ機能的な診査診断と治療計画、およびその実践ですが、そう簡単にはそのままが当てはまるケースには出合えそうもありません・・・
なぜなら、彼らのスケールが大きすぎるからなのです・・・
しかし、そのエッセンスはモノにしてきたつもりですので、他の治療においても参考になった部分が多いにありました！決して焦らず、少しずつ前進していきたいと思います
さて、研修レポート第3弾・・・ｗ
初日はまず、審美治療に欠かすことのできない基本的な考え方からからスタートです！
↓ この様なスタイルでレクチャーが進められていきます。世界のマウロが唾が飛んでくるほどの近い距離で、イタリアなまりの英語でまくしたててくれますので寝ている暇などあるはずがありません！（数回は落ちてしまいましたけどｗ）
↓ ケースの治療過程やセラミックの美しさはもちろんのこと、スライドの構成が素晴らしかったです・・・さすが、世界有数のレクチャラーでした。
私が人前でしゃべるのは年に数回ですが、その点でも大いに参考になりました・・が、日本ではこのようなスタイリッシュなプレゼンはあまり評判は良くないですｗｗｗ まあ、文化の違いということにしておきましょう！
ちなみに、これはラミネートべニアの製作過程の一部となります！
↓ こういう構成のスライドは私もよく作ります・・というより、多くは真似しているだけなんですけどね・・・
スタイリッシュ＋シンプルで格好いいと思います！
↓ 昼食へ向かう途中で、同行した ５D-Japan インストラクター：健造デンタルクリニックの鈴木健造氏と・・・4日間ともセミナー会場とは別のレストランへ歩いて向かいます。
イタリアでは、研修中であろうとなかろうと、昼食（当然食べ飽きたパスタですけどｗ）と一緒にワインを飲まなくてはなりません・・・
時差ボケとの闘いの中・・もう嫌がらせとしか思えませんでした・・・マナーとして、当然飲みましたけれどｗｗ
続く・・・
中川歯科では、インプラントだけではなく、高品質の審美治療、根管治療、歯周病治療、入れ歯治療、矯正治療を行い、治療後のサポートにも全力でバックアップいたします
お口の中のことでお困りの方がいらっしゃいましたら、是非一度相談にお越しださい。
納得のいくまで丁寧にご説明いたします！
イタリア研修 その２ – 八王子 インプラント 中川歯科 ≪八王子審美インプラントセンター≫
イタリア研修 その２
おはようございます
本日は雑務を粛々とこなしています。。。ｗ
さて、イタリア研修の続きです。
翌日の研修はあさ９：００からということで、７：００起床～朝食（これは毎日一緒ｗ）、歩いて20分程度の予定でしたが、あいにくの結構な雨でタクシー移動となりました。
イタリアですから当然イタリア語、でも多少は英語が喋れるんだろう・・と思ったのですが、地元の人はほとんど喋れないみたいです・・タクシードライバーも紙を見せていってもらった感じです・・・確かスペインもそうでしたｗｗ
ついたところは単なる路地裏・・・
ヨーロッパっぽい古い建物の中に紛れてありました、マウロ先生のクリニックが・・・
日本であれば、看板などでその存在を知らしめることが多いのですが、さすがヨーロッパの重鎮、そんな野暮なことはしません・・・ｗ
まあ、普通は通り過ぎてしまいますねｗ
古い建物ですからエレベーターもありません、3回まで階段で上がります、バリアフリーなど不可能です。
しかし中は大変近代的でおしゃれな作りでした・・・
続く・・・
中川歯科では、インプラントだけではなく、高品質の審美治療、根管治療、歯周病治療、入れ歯治療、矯正治療を行い、治療後のサポートにも全力でバックアップいたします
お口の中のことでお困りの方がいらっしゃいましたら、是非一度相談にお越しださい。
納得のいくまで丁寧にご説明いたします！
イタリア研修 その１ – 八王子 インプラント 中川歯科 ≪八王子審美インプラントセンター≫
イタリア研修 その１
こんばんは お久しぶりです・・・中川歯科@八王子 中川雅裕です
トップページやこのブログでもお伝えしてありました通り、本日イタリアでの研修から帰国いたしました。
先月、ヨーロッパ審美学会でギリシャ・クレタ島へ行ってきたばかりなのですので、患者さんにはいろいろとご迷惑をおかけいたしました。因みに、次回の海外研修は9月の連休を挟んでとなりまして、行き先はイタリア経由でドイツの国際審美学会へ参加の予定です・・・
さて、イタリアといえば、多くの観光地がありますね・・・ローマ、フィレンツェ、ベネチア、ナポリ、ヴァチカン、そしてミラノ・・・
実は私、イタリアは初めて行ったのですが、今回訪れたのは Pesaro というところです。日本語でローマ字読みをすると ペサロ ですが、向こうでは ペザーロ と発音される様です。
で、そのペザーロですが、直行便はありません・・・ローマへはアリタリア航空が飛んでいるようですが、いろいろと時間的な制約があるそうで、今回はルフトハンザ航空でドイツ経由の旅となりました・・・
往路は 成田⇒フランクフルト⇒ペルージャ、陸路でペザーロ
研修終了後に陸路でローマへ移動し・・・
そして、復路は ローマ⇒ミュンヘン⇒成田
という経路でした。正直、乗り継ぎは時間的・体力的には無駄以外の何物でもありませんが、日程優先で行くと直行便は使えないようです・・・
ただ、今年は 1月のフロリダ（１回）、あるいは5月のクレタ島（２回）のそれぞれでトランジットを経験しているので、慣れてしまいましたｗｗｗ
さて、結局のところ日本から20時間くらいかかってやっと目的地であるペザーロに到着したわけです・・・
チェックインしたのは夜の8：30くらいで、写真のように暗くなりはじめていました（ヨーロッパは日が散るのが遅いのです）
とりあえず軽めの夕食をとり、翌日からの研修に備えました
続く・・・
中川歯科では、インプラントだけではなく、高品質の審美治療、根管治療、歯周病治療、入れ歯治療、矯正治療を行い、治療後のサポートにも全力でバックアップいたします
お口の中のことでお困りの方がいらっしゃいましたら、是非一度相談にお越しださい。
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夏季休暇のお知らせ (2013.07.19) – 八王子 インプラント 中川歯科 ≪八王子審美インプラントセンター≫
夏季休暇のお知らせ (2013.07.19)
おはようございます
暑い日が続いていますが、皆様体調には十分お気を付けくださいませ
中川歯科医院では下記日程にて、夏季休暇を予定しております。
ご不便をおかけいたしますが、よろしくお願い申し上げます
夏季休暇
平成２５年８月３日（土）～８日（金）
また、各ドクターの診療時間変更も合わせてお知らせいたします
ドクター雅裕
７月２４日（水） ～１７：００まで診療 ５D Japan－FST勉強会出席のため早退
２６日（金） ～１７：００まで診療 IMO勉強会、講演のため早退
ドクター貴裕
７月２４日（水） 休診 顕微鏡学会出席のため
以上、よろしくお願いいたします
中川歯科医院 理事長 中川雅裕
古いレジン充填をダイレクトボンディングで美しく！ ～審美歯科 – 八王子 インプラント 中川歯科 ≪八王子審美インプラントセンター≫
古いレジン充填をダイレクトボンディングで美しく！ ～審美歯科
こんばんは
今日は雨も殆ど降ることもなく（少しだけですね）、比較的過ごしやすい一日でした！
私は午前中はゴルフの練習に行ってきました・・・
たまに、練習やコースで御一緒する上手い人に教えてもらうことはありますが、ほとんど我流のため、ちっともうまくなりません・・・
それでも、最近は何とか当たるようにはなってきています・・・
本当は・・・毎日行っている歯科治療と同じで、師匠に教えてもらうのが上達への早道であることは重々承知はしておりますが、人に都合をつけてもらったり、決まった時間にれスンを受けるというのは今の自分には中々難しいもので・・・
まあ、趣味ですから適当にうめければいいんじゃないかな？と・・・ｗ
さて、最近は審美系のお話ばかりですが、今日もそんなネタでございます。
↓ 下顎前歯の保険の古いプラスティックが変色しています。中も無ず場になっていそうでしし、そろそろやり替え時でしょう・・・で、今回はしっかりと治療できるダイレクト・ボンディング似て治療を行います。
写真は、いつもの通り、ラバーダムを装着したところです！
↓ 虫歯を除去後、下地処理を行い、接着剤を光で固めているところですね！ラバーダムを装着していることで、歯が唾液などで汚染されることがありませんので、安心して治療を行うことができます！
↓ レジン充填後、研磨をおこなって完成です。治療中は歯が乾燥するためやや白くなっていますので、色があっていないように（つめたものの方が色が濃い）見えますが、翌日にはマッチするものと思われます！
では、また明日！
明後日から、審美の勉強のために世界的に有名なイタリアの審美歯科医のところへプライベートでレッスンを受けに行ってまいります！
中川歯科では、インプラントだけではなく、高品質の審美治療、根管治療、歯周病治療、入れ歯治療、矯正治療を行い、治療後のサポートにも全力でバックアップいたします
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最小限の侵襲で安全にインプラント！ – 八王子 インプラント 中川歯科 ≪八王子審美インプラントセンター≫
最小限の侵襲で安全にインプラント！
こんばんは 中川歯科@八王子です
いや～、今日は暑かったですね・・・
夜になってもまだ暑く、私はクーラーなしでは寝れない気がします・・・急に暑くなったせいなのか・今日は体調不良ということで、数人の予約患者さんがお越しになれませんでした・・・
今年の夏は暑いのでしょうか？暑いのが苦手な私からすると・・・何やら嫌な予感がしますｗｗｗ
さて、本日の私の診療・・・・
最近定番の 『ラバーダム＋セラミック or ダイレクト』が多かったのですが、最後の患者さんはインプラントのオペでした。ちなみに上の虫歯・・・相当深かったので、MTAセメントという特殊なセメントで神経を保護しています。こういうときはラバーダムは必須ですから・・・再度、お伝えしておきます！
今回は左上奥の（画面向かって右の上）一本に対し、抜歯と同時のインプラント手術を行っています。また、上顎洞までの距離が少なかったため、更に『ソケットリフト』という骨を作る処置も同時に行っています。
文章にすると・・・まあ、こんなものなんですが、同時にやるのは結構難しいんですよｗｗｗ
骨が少ないですから、インプラントを骨にしっかり食い込ませるのは簡単ではないです・・
ところで、上顎洞の中に骨を作る技術としては他に『サイナスリフト』と呼ばれるものもありまして・・・そちらの方が一回で多くの骨を作ることができるのですが、欠点としては術後の腫れがやや大きいこと・・・私はどちらもできますので、状況により、適切な方法を選択しています
すなわち、少ない量で済むのであればソケットリフトで・・・複数本のインプラントが必要である、あるいは多くの骨を作る必要があるときにはサイナスリフトを選択する傾向にあります。
今回は一本だけでしたので、簡単ではありませんでしたが、より患者さんが楽なソケットリフトをせん楽したわけです。
術前には『CT』を撮影し、十分なシミュレーションを行うことが必須ですね、、、、、また術後もCTを撮影して、予定した部分にインプラントトがしっかりと入っているかを確認します！
↓ 術後CT
ちなみにこの患者さん、画像を見てわかるように左下にもインプラントが入っています。まだ治療途中なのですが、これはしっかりと機能しており、仮歯の支えとなってくれています。
では、明日は涼しくなることを祈って・・・VIVA
中川歯科では、インプラントだけではなく、高品質の審美治療、根管治療、歯周病治療、入れ歯治療、矯正治療を行い、治療後のサポートにも全力でバックアップいたします
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